問：一醫保患者來電咨詢，他在某大醫院住院治療時，醫生說醫療費超過4000元時必須出院，然后再次入院，因為醫院收治一名參保病人住院，醫保中心只給4000元。這是否符合醫保政策規定？
答：這名醫生的說法不符合醫保政策的規定，而且這種做法屬于分解住院人次，違反了政策。按照社會保險“大數法則”的原則，醫保中心是按出院人次定額標準與定點醫院結算醫�；颊叩淖≡横t療費用。醫�；颊咭粋�年度內的住院醫療費用，在起付標準以上、封頂線以下的部分，由大病救助基金和個人共同支付。患者出院時只需付政策規定范圍內的自付部分即可。
